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1、九 月 是 最 佳 怀 孕 时 期

前不久，美国一些科学家进行了有关"婴儿最佳出生时间"的专题研究。他们通过对10余万名不同民族、年龄、经济状况、文化背景的男女公民的调查统计，证实精神病患者出生于1-2月的差不多占了三分之一，而6月出生者极少。这是因为，6月的气温温暖但又不炎热，特别有利于大脑皮层关键时期的生长发育(即出生后-个月)。

形形色色的癌症患者中，出生于12-3月者比例最高，也是出生于6月者最低。

在盛夏季节(7-8月)出生的婴儿患哮喘者的比例最大，有趣的是：仅仅早一个月，即6月出世者比例又是最小。

目前，科学家们对这一令人惊讶的现象还无法作出满意的科学解释。一种理论认为：6月份出生的婴儿的母亲约在前一年的9月怀孕，当时气温宜人，出生时又正值不冷不热的初夏，而怀孕初期和后期对婴儿健康地在母胎中发育特别重要。另一种理论认为，刚出世的婴儿面临"完全陌生"的新世界，因而6月适宜的气温无疑为婴儿的正常生长提供了良好的保证。

2、欲 获 优 生 孕 前 注 意

妇女在受孕前的3～12个月，丈夫应保持健壮的身体，一般说来，精神愉快、加强营养是必不可少的。摄取优质蛋白质、矿物质及维生素，把身体调节最佳健康状态，

此外，还应适当减少性生活，使精囊中贮存更多的高质量的精虫。避免接触杀虫剂、二氧化碳，以及镉、镍、锌、汞、铅等有害物质。这类有害物质较多地侵害男性，可使其妻子非外力损伤性流产发病的机会增高。

对妇女来说，孕前准备更重要。凡患有病毒性肝炎、肺结核等疾病的妇女，应对疾病进行有效、彻底地治疗，才可考虑受孕。婚后较长时期服用避孕药，应在停药后6个月，以及放置节育环取环后观察3个月以上，无异常变化才可受孕。其具体指征是：身体健康、精神状态良好，月经期和月经量、月经色状均匀，基本正常，生殖系统无性病变。在这段时期，最好采用避孕套避孕。否则，因停服避孕药或取环所致的非常排卵及子宫粘膜受损时怀孕后，胎儿不能正常发育。

妇女有两次以上习惯性流产或早产者，应把受孕时间往后推移12个月以上。另外，孕前腹部接受X光照射者，亦应在2～3个月后受孕为宜。接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久，体内残留量一般在停止接触后6个月至1年以上才基本消除，此间也不宜受孕。当然，嗜烟酒的妇女更应该在戒烟酒3～6个月后再怀孕。

3、妊 娠 早、中、晚 期 的 营 养 要 求

孕妇在妊娠早、中、晚期中对食品的要求亦有所不同。在为孕妇设计食谱时，应考虑这种生理性的“分期要求”。

妊 娠 早 期 的 膳 食 要 求：

第一个月：孕妇往往不知道自己已经怀孕，一般不会注意孕期饮食问题。其实，此时应该开始进食含必需氨基酸较多的优质蛋白质，并开始多食新鲜水果。

第二个月：孕妇有早孕反应，性情较烦躁，食欲较差，此时应多进食能开胃健脾、使心情愉悦的食品，如苹果、枇杷、石榴、米汤、白豆、赤豆、鸭蛋、鲈鱼、嘉鱼、白萝卜、白菜、冬瓜、淮山药、红枣等。

第三个月，孕妇情绪波动比较大，易发生便秘等。膳食大致与第一个月相似，但必须增加含纤维素较多的新鲜蔬菜。

第四个月：因胎儿发育较快，需补充优质蛋白质、钙、锌、植物脂肪，故应多食含上述物质的食品，牡蛎、海蜇、大豆、牛奶等。还应吃些含维生素E的食物，以预防流产。

妊 娠 中 期 的 膳 食 要 求：

第五个月：孕妇阴道分泌物多、膀胱有压迫症状；胎儿生长迅速。因而应继续大量补充优质蛋白质、钙、锌等，且同时要添加一些预防感染的食品，如冬瓜、赤豆等。

第六个月：母体循环量增加，有生理性贫血，易疲劳；胎儿发育仍迅速。因而，就特别注意补充优质蛋白质与铁，同时不忘补充锌、钙；此外，还必须略加限制对食盐的摄影入量。

第七个月：胎儿发育仍较快，皮肤与生殖器发育处于重要阶段；孕妇体内钙的水平较低，有可能出现抽筋，循环血量增多。此时，在保证全面营养的同时，着重考虑补充钙与维生素E。应多吃大豆、牛奶、猪排骨汤、胡萝卜、玉米等食品。

妊 娠 晚 期 的 膳 食 要 求：

第八个月：胎儿发育仍较快，对营养需求量较大；孕妇本身浮肿，总血容量大。应继续保证全面性营养，多吃豆制品等；同时，应限制对食盐的摄入。

第九个月：在保证全面营养的同时，仍要限制钠的摄入，增加铁及维生素E的摄入，为分娩做好准备。

第十个月：胎儿即将走向“新的世界”；母体即将放下“重负”。应增加含维生素E、维生素C、铁、维生素L等的食物，如牛奶、紫菜、猪排骨、菠菜、豆制品、胡萝卜、鸡蛋等。

4、孕期均衡营养有利于胎儿的智力

我们人类大脑的结构、功能与营养物质的提供密切相关。孕妇的营养状况是直接影响胎儿智力发育的多种因素之一。

怀孕早期是胎儿细胞分裂期，当胚胎着床后就开始大脑的发育，这时受精卵不断地分裂，一部分形成大脑，另一部分形成神经组织。如果这个阶段的营养素缺乏，可能会使胎儿脑细胞的分裂期缩短，从而直接影响脑细胞的数量。而在怀孕的中期与晚期，是胎儿脑细胞的增殖期和肥大期。这时胎儿对营养的需求达到了高峰，每天需要大量的蛋白质、维生素C、叶酸、B族维生素、铁质和钙质。此时如果营养素缺乏，脑细胞就不能充分增大，会造成脑细胞的体积减少。

人的大脑主要由蛋白类、糖类、脂类、维生素B、维生素C、维生素E和钙这7种营养成分构成，与胎儿智力发育有关的重要营养素有：优质蛋白质、卵磷脂、叶酸等多种维生素和锌、铜等微量元素。

而富含这7种营养成分的食品有：大米、小米、玉米、红小豆、黑豆、核桃、芝麻、红枣、黑木耳、金针菜、海带、紫菜、花生、鹌鹑蛋、牛肉、兔肉、羊肉、鸡肉、草莓、金橘、苹果、香蕉、猕猴桃、柠檬、芹菜、柿子椒、莲藕、西红柿、萝卜叶、胡萝卜等。

由于我们人体的适应能力很强，营养素的缺乏往往没有明显的临床症状，因而常常会被我们忽略。所以，注意孕妇的营养摄入与平衡，是促进胎儿智力发育的基本措施。我们每一位孕妇千万不能忽视这个问题，每一位丈夫务必关心自己妻子在孕期的营养配置与摄入。

5、孕期不易吃的食物

桂圆：妇女怀孕以后，阴血偏虚，阴虚则滋生内热。桂圆虽有补血安神、养血益脾之效，但性温太热，孕妇食后，不仅不能保胎，反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状，因此，孕妇不宜食用桂圆。

杏仁： 杏仁中含有毒物质氢氰酸，为了避免其毒性透过胎盘屏障影响胎儿，孕妇应禁食杏仁。

山楂： 山楂有活血通瘀作用，同时又有收缩子宫功效，最好不要吃。

黑木耳： 黑木耳虽有滋养易胃的作用，但同时又具有活血化瘀之功，不利于胚胎的稳固和生长，故应忌食。

薏苡仁： 薏苡仁是一味药食兼用的植物种仁，其性滑利。药理实验证明，薏苡仁对子宫肌肉有兴奋作用，促使子宫收缩，因此有诱发流产的可能。

马齿苋： 马齿苋既是药物又可做菜食用，但其性寒冷而滑利。经实验证明，马齿苋汁亦对子宫有明显的兴奋作用，易造成流产。

久存土豆 ：土豆中含有生物碱，存放越久的土豆生物碱含量越大，而中剂量的土豆生物碱便可影响胎儿正常发育，导致胎儿生长缓慢。

热性香料 ：孕妇吃热性香料（小茴香、八角茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等）容易消耗肠道水分，使胃腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘或粪便梗阻。肠道发生秘结后，使腹压增加，压迫子宫内的胎儿，易造成胎儿不安，羊水早破，自然流产、早产等不良后果。

螃蟹 甲鱼 海带： 这些水产品有活性软坚作用，食用后对早期妊娠有造成出血、流产之弊。螃蟹有活血化瘀之功，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用；甲鱼有较强的通血络散瘀块作用，鳖甲的堕胎力比鳖肉更强；海带功能软坚，散结，化瘀，亦有堕胎之嫌。

6、孕妇营养的重要性

胎儿的生长发育完全依赖于母体的营养供应，孕妇的营养状况直接影响胎儿的生长发育。孕妇营养不良会使胎儿发育受阻，新生儿体重轻。而新生儿的体重越轻，出生后第一周的死亡率越高，这和胎儿期的营养不良密切相关。生长发育受阻，特别是中枢神经系统发育受影响，脑神经细胞的形成、细胞增殖的数目、髓鞘的形成及神经突触数量都是在妊娠后3个月，即第25～40周至出生后半年内，即婴儿一次性完成的，因此这个时期被认为是大脑发育的关键时刻。在此阶段如果缺乏营养，影响神经细胞增殖，是无法弥补的。营养不良胎儿到学龄前期有30%出现精神或智力异常，反应迟钝，记忆力差。随着生活水平的日益提高，亦应注意防止营养过度所产生的危害。孕妇进食过多，可使胎儿肥胖，亦会影响神经系统的发育，同时胎儿过重，会使产程延长，甚至发生难产。因此必须做到合理营养。

孕妇缺乏维生素和无机盐都可使胎儿发育受影响。试验证明，怀孕大鼠缺乏维生素E、维生素B1或尼克酸时，胎鼠发育异常。孕妇缺乏维生素A，新生儿角膜软化。患严重骨软化症的孕妇，其婴儿亦为先天性佝偻病及低血钙抽搐症。妊娠期缺锌，使足月胎儿体重降低，发育停滞，发生先天性畸形，特别是中枢神经系统的损害、先天性心脏病、多发性骨畸形、尿道下裂等；流产及死胎的孕妇血清锌更低。缺铜可引起人的大脑萎缩；母羊缺铜使羊羔小脑发育不全、大脑皮质萎缩、运动失调。缺碘孕妇所生婴儿常见先天性克汀病及脑损害。妊娠10～18周缺碘，会使胎儿中枢神经系统和听神经损害，发生呆、聋、哑、痉挛性瘫痪。但如维生素或无机盐及微量元素摄入过多，也会影响到胎儿生长发育，甚至发生畸形。大剂量的维生素A也可引起腭裂、露脑等先天畸形。摄入过量的锌会影响吸收，反之，摄入过多的铜也会影响锌的吸收。因此，任何一种营养素都要有一个适合的摄入量，同时要注意各种营养素之间的比例要合适，才不致产生抵抗作用，引起不良后果。 选择补充维生素和矿物质一定要慎重，要在医生指导下使用。从食物中补充维生素和矿物质，才是最安全的。

半岁之内的婴儿，体格发育非常快，五个月即可使体重翻一番，也是脑细胞增殖的重要时刻。母亲妊娠期蛋白质缺乏，哺乳期仍然缺乏，则婴儿脑细胞数目比正常者要少80%，成为不可挽回的终生缺陷。在哺乳期之后缺乏蛋白质，则脑组织大小减少不明显，当补充足够蛋白质后，还可以恢复。因此早期营养对胎儿、婴儿健康成长，特别是智力发育影响极大。胎儿期营养发育必须奠定良好的基础。

7、妊娠期的营养需要

孕期应给予适合妊娠需要的平衡饮食，即每餐或每份饮食中，各种营养素之间的比例要合适，既要热量适宜，又要种类齐全。根据胎儿生长发育情况，一般将妊娠1～3个月划分为第一阶段，亦称妊娠早期；4～6个月为第二阶段，亦称妊娠中期；7～9个月为第三阶段，亦称妊娠末期。早期胎儿生长缓慢，平均每天增加1克，此时孕妇所需营养与成年妇女相似或稍有增加。中期胎儿生长增加，每天平均增加10克，各种营养素及热能需要应相应增加。妊娠末期胎儿生长很快，其中又以32～38周时生长最快，并且此时胎儿体内储存各种营养素也最多，应特别重视妊娠末期的营养补充。

①． 热能

怀孕初期，孕妇的基本代谢与正常人相似，所需热能也相同。但妊娠中、末期，基本代谢率比正常人增加10～12%，即每天要增加220～440千卡，普通妇女为2200千卡/天。妊娠4个月后，胎儿生长、母体组织增长、脂肪及蛋白质蓄积过程都突然加速，各种营养素和热能需要量急剧增加，直到分娩为止。但如果怀孕最后2个月，热能增加太高，会使胎儿长得太大，影响顺利分娩。我国营养学会建议妊娠4个月以后应每天增加400千卡的热能；世界卫生组织建议在妊娠的早期每天增加150千卡，中期以后每天增加350千卡。一般热能主要来源于碳水化合物，根据我国的饮食习惯，碳水化合物摄入占总热能70～80%，甚至高达90%。在副食供应较好的条件下，妊娠期间尽可能使碳水化合物摄入量占总热量的60～65%，这样可以保证蛋白质及其他保护性食品的摄入。至于脂肪摄入量，除烹调用适量的油脂外不宜过多进食油腻食品，以免影响其他营养素的摄入。蛋白质是构造、修补机体组织与调节正常生理功能所必需，因此尽可能不要用它来供给热能，蛋白质的摄入量应占热能的15%左右。

② 蛋白质

孕妇必需摄入足够的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。足月胎儿体内含蛋白质400～500克，妊娠全过程中，额外需要蛋白质约2500克，这些蛋白质均需孕妇在妊娠期间不断从食物中获取，因此孕期注意补充蛋白质极为重要。孕期蛋白质摄入不足，不仅影响胎儿的体格发育，而且能够影响胎儿中枢神经系统发育细胞和功能，胎儿期蛋白质供应不足，胎儿大脑发育不可能正常进行，成人后脑细胞数量比正常人少，智力低下。母体子宫、乳房和胎盘的发育，分娩过程中的消耗，以及产后哺乳，都需要蛋白质。蛋白质供应充足，可避免或减轻妊娠贫血、营养缺乏性水肿及妊娠中毒症的发生。妊娠中期即应开始增加蛋白质供给，世界卫生组织建议妊娠后半期每天增加9克优质蛋白（300毫升牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50克即可供给9克优质蛋白）。如以植物性食物为主，每天应增加蛋白质15克（干黄豆40克，或豆腐200克，或豆腐干75克，或主食200克，均可提供15克蛋白质）。我国的饮食以植物性食品为主，故孕妇应从妊娠中期开始每天增加的蛋白质15克，末期增加25克为宜。条件许可时，尽可能使动物性蛋白质占总蛋白质量的2/3为好。体重55公斤从事极轻体力劳动的孕妇，妊娠中期每天应摄入蛋白质80克左右，轻体力劳动应摄入85克，妊娠末期极轻体力劳动应摄入蛋白质90克，轻体力劳动应摄入95左右。

③ 钙和磷

人一生中决定牙齿整齐及坚固的关键时期是胎儿期至婴儿期。在妊娠期间胎儿即已开始骨骼和牙齿的钙化，乳牙早在妊娠4～5月时已经开始在牙囊内钙化，8个月时牙齿和骨骼钙化突然加速；至出生时全部20个乳牙俱已形成，第一对恒牙也已钙化；恒牙大部分在出生后3～4个月开始陆续钙化。如果孕妇的钙、磷供应不足，胎儿就会从母体的骨和牙齿中夺取大量的钙以满足自己生长的需要，母体钙代谢为负平衡，易患骨质疏松症。胎儿共需30克钙，为正常母体存钙量2.5%。胎儿体内钙、磷含量随体重增长而增加，怀孕中期胎体仅含1克钙，晚期约增加20余克，在妊娠期间，胎体每天要积聚近300毫克钙。孕妇本身也要贮存30克钙以供哺乳时泌乳的需要。母体钙贮存主要在孕期的后5个月，每天约贮存200毫克，故孕妇要比正常妇女每天多摄入300毫克钙。我国营养学会建议妊娠中期供应量为每天800毫克，末期为1500毫克。缺钙的主要症状是骨牙齿发育不正常，骨质疏松软化，凝血异常，肌肉痉挛，在孕期较常见。牛奶、豆制品、硬果类、芝麻酱、虾米皮、海带为钙的良好来源。草酸会影响钙的吸收。蔬菜中含钙丰富，且草酸含量少的品种有苋菜、香菜、小白菜、苜蓿菜、蒜苗等。饮食钙供给不足时，可用葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙等药物补充，亦可用骨粉补充。骨粉不仅含丰富的钙，而且钙、磷比值亦适宜，是一种较为理想的钙来源。

④ 铁

妊娠期间母体血液容量增大，而红细胞数量并未相应增加，故血红蛋白含量减少。妊娠30～32周时，血红蛋白降到最低点，发生妊娠生理性贫血。妇女每次月经约损失铁10～30毫克，故平日贮备的铁就不足；妊娠过程中还需铁1.0～1.6克，故孕妇每日应多摄入3～5毫克铁。食物铁的吸收率低，平均为10%左右。少数孕妇有偏食的嗜好，只吃淀粉、糖、泡菜，更易发生贫血。在诊断贫血时，除检查血红蛋白和红细胞压积外，还应检查血清铁，以发生潜在性缺铁。孕妇应多吃含铁丰富的食物，如肝、蛋、海产品、硬果及豆类。另外，胎儿除本身造血和合成肌肉组织外，肝脏还要储存400毫克左右的铁，以供出生后6个月内的消耗。母乳中含铁极微，而婴儿通常无贫血，都依靠出生前的贮存。我国营养学家建议孕妇的铁供给量为每天18毫克。当食物中铁难以满足生理需要时，可给予铁强化食品或铁制剂，以硫酸亚铁和延胡索酸亚铁最好，每天可补充30毫克铁，最好同时服用维生素C和叶酸，以促进铁的吸收和利用。

⑤ 碘

是甲状腺素的重要成分。甲状腺素调节机体代谢，影响氧消耗和热能的产生，有100多种系统受到甲状腺素的影响。甲状腺素促进蛋白质的生物合成，促进胎儿生长发育。甲状腺功能活跃时，碘的需要量增加。缺碘可引起先天性克汀病的发生。孕妇每天碘摄取量应在175微克以上，最好由蔬菜和海产品供给。

⑥ 镁

在一般状况下，孕妇镁的摄入量常常不足，即使妊娠期间饮食较为合理，其他营养都能达到供给量标准，但镁仅能满足需要量的60%。一般情况下，孕妇每天平均摄入镁量为269毫克，尿中排出94毫克，粪便中排出215毫克，结果是负平衡。国外规定孕妇每日供给450毫克镁，比正常成年女性多150毫克。我国饮食中草酸、植酸盐和纤维素含量较高，会影响镁的吸收，因此更应注意补充镁。

⑦ 锌

是一种很重要的人体必需微量元素，缺锌可使生长发育停滞，代谢障碍，性机能发育不全，影响DNA和RNA聚合酶及蛋白质的生物合成。经动物实验，缺锌可引起胎鼠多种畸形，脑体积小，脑细胞数目少。动物和人缺锌，性腺成熟受抑制，成年动物发生性萎缩有纤维化。埃及、伊朗等缺锌地区，有先天性性功能不足、侏儒症和中枢神经系统畸形。孕妇味觉异常和食欲减退，可能与缺锌有关。加拿大卫生部门规定孕妇锌供给量标准为每天13毫克，美国卫生部门规定为每天25毫克。植物性食品锌的吸收利用很低，动物性食品是锌的可靠来源。含锌量较高的食品有：牡蛎（100毫克/100克），鸡、羊、猪、牛瘦肉（3.0～6.0毫克/100克）。标准面粉及玉米面一般含2.1～2.4毫克/100克。蔬菜中芋头含锌量高达5.6毫克/100克；萝卜、茄子含锌量也较高，达2.8～3.2毫克/100克。我国以各类粮食为主食，应适应提高锌的供给量，孕妇每天以40～45毫克，乳母每天以54毫克为宜。

⑧ 维生素

母体的维生素可经胎盘进入胎儿体内。脂溶性维生素储存在母体肝再从肝中释放，供给胎儿生长发育需要。如孕妇大量摄入维生素A、D等，可使胎儿中毒。孕妇血中脂溶性维生素含量高于孕前，而胎儿中含量则低于母体血中浓度。水溶性维生素不能储存，必须及时供给。孕妇肝脏受类固醇激素影响，对维生素利用率低，而胎儿需要量又高，因此孕妇对维生素需要量增加。

维生素A帮助胎儿正常生长、发育，并可预防孕妇皮肤干燥和乳头裂口。维生素B1能促进胎儿生长，还可维持孕妇良好的食欲及正常的肠蠕动，并促进乳汁分泌。维生素B2和尼克酸与胎儿生长发育有关。维生素B6可抑制妊娠呕吐。胎儿生长发育需要大量维生素C，它对胎儿骨骼、牙齿的正常发育，造血系统的健全和增强机体抵抗力有促进作用。维生素D对骨骼、牙齿的形成极为重要。维生素B12、叶酸能促进红细胞正常发育，如缺乏可发生巨幼红细胞贫血。孕妇每天维生素供给量为：维生素A3000国际单位或胡萝卜素6毫克，维生素B1、B2各1.8毫克，维生素B6 1.5毫克，尼克酸15毫克，叶酸800微克，维生素C100毫克，维生素D10微克。

8、孕期饮食有何营养要点

孕期的饮食应根据其特殊的营养特点进行安排:

1、摄入充足的热能。从妊娠进入中期以后，对热能的需要量增多，应随之增加饮食的摄入量。

2、摄入足量的优质蛋白质。蛋白质是人体重要的营养素，参与构成胎儿的组织和器官，调节重要生理功能，增强母体的抵抗力，维持胎儿脑发育，因此应从饮食中增加肉、蛋、奶、豆类食物的摄入，保证优质蛋白质的供给。

3、摄入适量的脂肪，以植物性油脂为主。在孕期脂肪除了供给孕妇能量外，还参与构